Do lat osiemdziesiątych sądzono, że większość przypadków impotencji (praktycznie osiemdziesiąt procent wszystkich przypadków) ma tło psychiczne, zaledwie pozostałe dwadzieścia ma tło organiczne. Jednak dzięki rozwojowi badań diagnostycznych okazało się, że jednak sześćdziesiąt procent przypadków impotencji ma podłoże organiczne. U mężczyzn w późniejszym wieku procent ten jest jeszcze większy. W przypadku impotencji organicznej viagra jest jak najbardziej wskazana, a w przypadku tej psychogennej już nie.
Impotencja psychogenna najczęściej przydarza się młodym mężczyznom. Przyczyną mogą być lęki, problemy zawodowe, pewne zahamowania na tle seksualnym, niepewność siebie w roli partnera, obawy przed kompromitacją.
Kamagra i levitra (podobnie jak lek viagra) także przeznaczone są do leczenia problemów z impotencją na tle fizycznym.
Z kolei impotencja hormonalna stanowi niewielki odsetek. Stanowi najwyżej do dziesięciu procent wszystkich przypadków impotencji. Najczęściej przytrafia się mężczyznom wkraczającym w okres andropauzy, a także w różnych zaburzeniach hormonalnych.
Natomiast przyczyną impotencji neurogennej są urazy i choroby kręgosłupa, w którym znajduje się ośrodek erekcji. Także wiele zaburzeń neurologicznych prowadzi do impotencji, na przykład stwardnienie rozsiane, albo neuropatie.
W dzisiejszych czasach najczęściej rozpoznawana i obejmuje prawie połowę przypadków impotencji jest impotencja na tle krążeniowym. Przyczyną mogą być na przykład zaburzenia układu krążenia pozawałowe, po wylewach, na tle miażdżycowym, wady układu naczyniowego, a także nadciśnienie.